专家表示:耐药性强,但致病力并不强,不用太过恐慌
最近印度、巴基斯坦等南亚国家出现一种新型“超级细菌”NDM-1(新德里金属β内酰胺酶-1),对几乎所有的抗生素都有耐药性,已造成多人死亡。申城科研人员正密切关注这一场来势汹汹的“超级细菌”风波,中科院上海药物所已启动抗“超级细菌”药物研究,希望能尽快找到对付这一细菌的方法。本市相关医疗专家表示,“超级细菌”的耐药性强,但致病力并不强,也不同于非典、甲流,市民不用太过恐慌。
研发时间表还不好说
记者从中国科学院上海药物研究所了解到,近日该研究所已经成立了“抗NDM-1药物研究联合攻关小组”,并于8月16日召开了由相关学科科研骨干参加的“抗超级细菌(NDM-1)药物研制工作布置会”。上海药物研究所将集中人力、物力和各学科优势力量投入抗“超级细菌”药物研究联合攻关,重点开展“超级细菌靶标确证及感染机制研究”、“抗超级细菌药物筛选模型的建立”、“抗超级细菌化合物的设计与筛选”和“大规模化合物样品的合成”的研究,力争取得突破性进展和重大成果。不过,上海药物所相关人士表示,药物研发的时间表还不好说,目前该药物所也未拿到“超级细菌”的样本。
记者在采访中了解到,耐药性强的细菌通常有三种方法阻击抗生素,一种为改变细菌膜通透性,使药物不易渗透至细菌体内;一种为产生灭活酶,使抗生素失去活性;另一种则是细菌体内靶位结构改变,使药物不能与细菌结合。药物开发人员需要了解“超级细菌”的耐药机理,从而才能有针对性地找到“钥匙”。但是,一般来说,抗菌药出来后马上就有针对这种抗菌药耐药的病菌,而针对耐药病菌开发新药则需要十年左右的时间。
“超菌”并非传染病
“超级病菌”是否会在世界范围内暴发流行?市第十人民医院呼吸科主任王昌惠教授认为这种可能性不大,对此公众不用恐慌。“目前来看,‘超级细菌’的致病力并不强,也没有非典、甲流那样凶猛。”王昌惠解释说,“超级细菌”并非传染病,而且人体还有一定的免疫功能,因此市民对此不用过于恐慌。
不过,这种“超级细菌”的出现给滥用抗生素敲响了警钟,根据现有公布的资料可知,滥用抗生素是出现“超级细菌”的原因,在人们滥用抗生素的情况下,耐药性的细菌筛选成了优势菌群。
很多感冒发烧的病人为求立竿见影的效果,要求医生直接给自己挂盐水或开抗生素的药,但其实这种病人正在滥用抗生素。王昌惠说,90%的感冒是病毒性感冒,不需要使用抗生素,只需要使用一般的清热解毒的感冒药就可以了。如果在感冒过程中,合并感染了细菌或继发支原体衣原体感染,这时才能使用抗生素。
“为什么‘超级细菌’出现在印度、巴基斯坦等发展中国家,而非美国这样的发达国家?就是因为这些发展中国家对抗生素管理不到位。”王昌惠表示,在美国,抗生素必须凭医生处方购买,不仅如此,医生也不会随便开抗生素处方,因此市民和医生仍需注意合理使用抗生素,正确对待病毒性感染疾病,避免抗生素耐药。一遇到伤风感冒等小问题就去买消炎药、抗菌药,这是很危险、很不好的用药习惯。
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