护士技能培训口腔护理流程

 行业动态     |      2022-08-25 07:50
一、自身准备,并向老师汇报
二、抄对医嘱
1.抄对医嘱的内容、床号、姓名
2.口述“请老师和我一起核对。”
三、进入病房,评估病人
1.口述“请老师随我去病房评估病人”(检查手电筒,带手电筒)
2.先对床头卡、姓名
3.评估内容:
1)你是**床的吗?你叫什么啊?2)你有假牙吗?
3)让我看一下你的口腔好吗?请张嘴?(看有无溃疡,疼痛,有无假牙,口唇是否干燥,
口腔气味等,评估病人意识)
4)因为操作时间会久一点,你可以先上厕所
四、回操作室准备用物
1.先向老师汇报“病人意识清楚,合作程度良好,无(有)假牙,口腔情况 XX,口唇有(无)
干裂,目前选用生理盐水棉球进行口腔护理。"
2.(口述盘台车已擦拭,处于备用状态),洗手(七步法)、戴口罩
3.口述物品已查对,处于备用状态。
4. 操作步骤:
1)先打开口腔护理包。要口述检查内容:名称、有效期、灭菌标志、干燥。
2)将药碗等一次取出放干治疗盘内,把包布放干治疗车下层。将弯盘翻放在药碗上方,(药
碗靠近操作者),压舌扳及两块治疗巾放与弯盘内。3)检查生理盐水顺序:名称、浓度、剂量、有效日期。
无沉淀、无混浊、无变色、瓶身无裂痕、无裂缝、瓶口无松动。(如已开瓶,检查是否在24小时内)
4)倒盐水前,先旋转冲洗瓶口,标签对手心。
5)将生理盐水倒入药碗里。写上开瓶时间,24 小时有效。放于治疗盘内。湿润棉球时,
一半棉球先倒生理盐水浸湿润,然后用湿棉球按压剩余干棉球至湿。清点棉球个数,至少 16个。
6)棉球湿润后,将镊子、止血钳、压舌板放入药碗,然后将药碗、弯盘前后并列放置(药
碗在远端,弯盘靠近自己),无菌巾放药碗上。盖上治疗巾内面朝下,放入盘里。(不允许两个叠放)。
7)检查手申筒,带杯子、温水、吸管、药物。
 
五、进入病房
1.核对床头卡(蹲下来,注意裙子)
2.核对床号、姓名,协助患者取舒适体位,头转向一侧。 铺无菌巾,要注意铺满左半个枕头,
放好弯盘紧贴颌下。
3.开始操作;
1)①擦口唇
2)漱口后扶病人头向右侧转,吐好后用无菌巾擦一下口角。3)用手申筒检查口腔“上下(舌面、舌下)左右"