猝死正年轻化

 技术支持     |      2012-12-31 09:20

     中国每年有54.4万人心脏性猝死,相当于每天有1000多人,且男性的发生率高于女性。猝死人数居世界首位,54.4万,相当于一个城市的人口。当发生猝死也并非一定会死亡,只要抢救得当就可以避免的。在这54.4万人中,就有70%本可以经过抢救而避免的,不幸的是他们没有得到及时的抢救。

 
    死神似乎是躲在墙角的阴影里,防不胜防。然而,专家指出,猝死并非毫无预兆,在生活中,有4类人最易发生猝死。
    冠心病患者。据美国统计材料显示,心源性猝死里,80%左右由冠心病引发。2005年8月,著名演员高秀敏就是因急性心肌梗死突发而去世。北京军区总医院心肺血管中心副主任和渝斌教授介绍,由冠心病导致的猝死里,除了急性心肌梗死外,最常见的还有严重的心律失常,比如室颤。
    暴饮暴食、情绪易激动的人。现代人工作节奏非常快、晚睡晚起、暴饮暴食等生活方式,都会增加猝死的可能。另外,剧烈的情绪波动也易导致猝死。据报道,高秀敏猝死前,因儿子去世心情非常差,而悲伤、痛苦、焦虑、紧张等情绪都会对心血管造成严重伤害。
工作压力大、过于劳累的人。演艺人员、企业高管猝死近年来屡见不鲜,和渝斌教授分析,这与他们长期演出,饮食不规律、身心疲惫、过于劳累有关。他提醒,一旦发现有心脏病就应该早诊断、早治疗,不能拖延或者不治。人的血管从20岁以后就开始退化,所以心脏病必须从年轻时开始预防。
    吸烟的人。北医三院心内科主任、血管医学研究所所长高炜指出,很多猝死的人生前都吸烟,而且烟瘾不小。烟雾中的尼古丁、一氧化碳等是导致冠心病高发,进而猝死的危险因素。
    此外,寒冷也是导致猝死的一大诱因。德国柏林自由大学调查表明,猝死多发于寒冷季节的星期一中午以前。尤其12月和1月的星期一上午10时至11时发生率最高。寒冷很容易导致心血管痉挛,对于心脏病人来说,可能诱发大面积心梗,导致猝死。
防猝死六大关键词
    如果一个人平时没有任何心脏病症状,只要掌握以下几个关键词,就能做到远离猝死:“不熬夜”,生活没有规律、常熬夜,极易引发冠状动脉痉挛,导致猝死;“心态好”,持续过大的心理压力是心血管事件发生的重要诱因,应尽量让自己保持平和的心态,通过聚会、出游等进行自我调节和放松;“戒烟限酒”,大量饮酒和吸烟一样,也会诱发猝死。
    对于已经患有心脏病的人来说,防猝死的关键词是:“学会赖床”,心血管疾病发作的“魔鬼时间”在凌晨到上午10点,所以有心脏病的人醒后尽量在床上躺一会儿再起,最好不要在早晨锻炼。“不要贪凉”,老人夏天贪凉吃冰冻食品,导致血管突然收缩,是造成心源性猝死的原因之一。“饮食清淡”,一方面保持合理体重,减轻心脏负担;另一方面增加粗纤维和水果蔬菜的摄入,保持大便通畅,避免因便秘引发猝死。
    因为专家告诉我们说,其实在猝死的人群当中有一半以上都是因为心源性的意外,比如说心脏骤停,比如说心肌梗塞等等,但是心脏出现了意外并不等于说就是没得救了,事实上在意外发生的五分钟之内那是抢救的黄金时间,被称为是“黄金五分钟”。
    每个人都应该学会心脏猝死的急救,这对降低猝死率有巨大帮助。国外心肺复苏培训非常广泛,美国有1/4的人都掌握心肺复苏技术。一旦发现病人猝死,要马上进行胸前区心脏扣击,最好在硬板床或地上,按压胸部双乳头连线的正中,频率为每分钟100次,同时赶紧拨打急救电话获得专业人员的帮助。
    心肺复苏,首先要给病人一个好体位,去枕平卧,头部抬高,帮助病人的呼吸道通畅。另外,病人要放在硬的一点地板和床上,保障按压效果。接下来有五个要点最为重要:第一是压在什么地方。第二是用什么部位压。第三是用什么姿势压。第四是压到什么程度。最后,还有按压频率也很关键。
    一般来说,按压的正确位置在胸骨下段的中下三分之一交界的地方,最简单的办法,拿手指捋着病人的肋宫,拿两个手指头捏在这个地方,另外一个手的掌跟部贴在胸骨的正中线的位置,就是压在了胸骨的下端。然后拿另外一个手把手指头都拉起来,保证就这一个地方接触。身体要垂直,整个胳膊也是垂直的,肩、肘,还有底下的手它一是条直线的,保证按压一下,两下,三下,按压的频率要求每分钟要到一百次。专家表示,按压时要尽量保持频率一致,会很消耗体力,施救者一定要坚持,这样保持4分钟左右的时间,可能一部分病人就能恢复正常的心跳。
    引起猝死的误区
    40来岁的周先生,感冒拖了好一段时间。开始,他对家人的就医建议不以为然,但感冒两周一直低烧不断,还有憋气、胸闷等不适症状,在发生心律失常后,被送到了医院的急诊室。幸运的是,周先生被急诊室医生救回了一条命,而他也被确诊是得了心肌炎。但住院期间,他对医生的嘱咐依然不以为然。一晚,他坚持自己走路如厕,没想到,他永远地倒在了病房厕所门口。专家指出,不少人得了感冒、腹泻等“小病”后,采取有误或消极的方法对待,会引发大病甚至丢命。
   误区1
感冒后运动、蒸桑拿出汗好得快
有不少人认为感冒发烧后运动发身汗就能好。“这是严重误区,结果刚刚相反。”广东药学院第一附属医院心血管内科曾智桓副教授解释,感冒发烧时出汗有益康复是没错的,但不可通过运动来排汗。高强度的运动虽然能让人大量出汗,但在感冒时期,人体的抵抗力较弱,反而可能引起心慌、胸闷、头痛等更为不适的症状,如果感冒已经引发病毒性心肌炎,剧烈运动只会加重病情。
据了解,人在发烧的时候,心跳加速,血液循环加快,体温每升高1℃,心跳每分钟就可能增加10~20次,使心脏血液的搏出量增多,从而加重心脏负荷;若有心脏基础疾病的患者,还可能导致急性心功能不全及致命性心律失常。因此,感冒发烧后,最关键的是要充分地休息和治疗,通过多喝水来出汗,而不是运动和蒸桑拿。
误区2
有病靠扛着不去看
年轻的电台女主播的猝死并非没有预兆,可因为自己的“扛”,忽视了健康,丢掉了生命。据她的朋友回忆,她在一个月前,曾有过胸闷、心跳急促等症状,而且当时家人建议过她到医院看病,但因为工作繁忙,想着自己年轻还扛得住,她便自己服药解决了。“扛”是现在很多年轻人惯有的字眼,可有病千万不能掉以轻心。因为很可能感冒扛出心肌炎,心肌炎又扛成重症心肌炎,最后连命也扛丢了。
专家提醒
夏季是猝死高峰期
曾智桓在《新快报》上表示,夏天是猝死的高峰期。“冬天很多人会注意提防心脑血管疾病,夏天却掉以轻心。”曾智桓指出,夏季在高温天气中,人体血管扩张,血压偏低,容易引发心血管问题。而高温下,人们大量排汗散发身体热量,以维持体温平衡。水分大量流失又不及时补充水分的情况下,血液黏度增加,会对身体心血管和脑血管造成很大的负担,易引发心律失常、冠心病、大面积脑梗塞和大面积脑出血等。再加上工作压力大或熬夜、情绪激动,猝死就这么发生了。“近期不少人为了连续观看奥运而熬夜,情绪也容易因此波动,相信又会出现一些不幸猝死者。”