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首都医科大学附属安贞医院十二病区主任周玉杰答:2006年美国心脏协会及脑卒中协会制定的动脉粥样硬化事件一级预防指南中,建议50岁以下合并任一危险因素的高血压人群,应该考虑使用阿司匹林。危险因素包括:吸烟、糖尿病、高血脂、腹型肥胖、冠心病家族史等。刘先生为老年男性,伴有高血压、肥胖等心血管危险因素,属于心、脑血管疾病的易患人群。因此建议,如果没有消化道溃疡、近期大出血等禁忌症,应当服用肠溶阿司匹林预防心、脑血管疾病。每日服用1次,推荐剂量75毫克—100毫克。刘先生年龄偏大,服药过程中应注意观察有无皮肤、粘膜出血点及其他出血现象,一旦发生及时就诊。
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