□记者常辉实习生张广有

　　小王有慢性咽炎，这次犯得特别厉害，每天都要“咳三阵”:清晨醒来咳一阵，晚上临睡前咳一阵，到了半夜醒来还要咳一阵，咳得面红耳赤，眼泪鼻涕一起流。小王从刚开始咳就去药店买了抗生素，如阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星、头孢等抗生素轮番上阵，用了个遍，咳嗽还是照旧，最后只好来到医院。

　　针对小王的病情，河南中医学院一附院耳鼻喉科主任医师李莹说，很多慢性咽炎患者认为只要是“炎”就是“发炎”，就得用抗生素，这是错误的观念。抗生素的使用有严格的指标，对于咽炎，只有在急性细菌感染或者慢性咽炎因细菌感染而急性发作的时候才需要。慢性咽炎主要是咽部黏膜慢性充血、增厚或萎缩等慢性炎症，并非细菌感染。对慢性咽炎给予抗生素治疗，不但无效还有副作用，抗生素会杀死体内敏感的有益菌群，而对抗生素不敏感的有害菌比如霉菌等会趁机大量繁殖，引起体内菌群失调，还容易造成其他部位的感染。

　　那么，什么才是细菌感染引起的急性炎症呢。李莹介绍说，从症状上可以有个简单的辨别方法，那就是患者能明显感觉到咽部“红、肿、热、痛”的时候，才用抗生素，而且即使是急性咽炎或者急性发作，用抗生素的时间也要严格把握，轻症5~7天，重症也不能超过两周，但是也不要症状一减轻就停药，最好是在症状消失后再巩固一两天。

　　对于这类慢性炎症，治疗主要是解除诱因，如戒烟戒酒，不吃辛辣，避免劳累、感冒等。另外，李莹特别提醒说，有很多疾病都会表现出咳嗽的症状，久咳不愈的话有些不是咽炎，有些不仅仅是咽炎，如果经过一段时间的治疗没有缓解，最好到医院看看有没有其他呼吸系统的疾病。